补中益气汤 补气方剂
发表时间:2021/6/25 浏览次数:421
【简介】本方来源于《脾胃论》。
【功用】补中益气，升阳举陷，调补脾胃。主治脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，大便稀薄，不耐劳累，动则气短；或气虚下陷，见有脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，妇女崩漏下血等伴气短乏力，舌淡脉虚者；或气虚发热，身热而烦，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
【组成药物】黄R 18克，炙甘草 9克，人参 6克，当归3克，橘皮6克，柴胡6克，升麻6克，白术9克。
【用量用法】上为粗末，水煎，去渣，空腹时温服，每日1剂。水九剂：每次6克，每日2次。大蜜丸：每次1丸，每日 2次，空腹服。口服液：每次10毫升，每日2～3次。小儿根据岁数酌减。
【现代研究】本方具有调整胃肠运动的作用。
能调节胃酸、胃蛋白酶的分泌，小剂量时能升高胃蛋白酶活性和增加其分泌量；中等剂量时提高其活性，剂量较大时则抑制胃蛋白酶和胃酸的分泌。能增强小肠对葡萄糖的吸收功能。增加胰液分泌、胰蛋白浓度和蛋白排出。能兴奋子宫。本方小剂量时使心肌兴奋，收缩力加强，过量则抑制；能兴奋横纹肌，使其收缩力增强。此外，本方还具有增加体重、增强免疫功能、促进生殖、抗疲劳、抗缺氧、抗突变、抗肿瘤。
抗放射线损伤、抑制金黄色葡萄球菌、保护阳虚动物肝细胞、改善脾虚动物的电解质紊乱等作用。
【进补应用】本方是著名脾胃医家李东垣的代表方。方中重用黄芪补中益气，升举清阳，固表止汗为主；配伍补气健脾的人参、白术、炙甘草以增强黄芪的补气作用；稍用当归养血和营以助参、芪补气养血；配陈皮理气和胃以使本方补而不滞；酌加少量升麻、柴胡，以协助参、芪升提下陷的脾胃之气。诸药合用，则脾胃得健、气虚得补、气陷得升，可收强身健体、治病疗疾之功。本方的临床应用范围十分广泛，如内脏下垂，久泻，久痢，脱肛，重症肌无力，乳糜尿，慢性肝炎，白细胞减少症，低血压；妇科之子宫脱垂，妊娠及产后小便不利，胎动不安，月经过多；眼科之眼睑下垂，麻痹性斜视等属脾胃气或中气下陷者均可用之。
1.脾胃虚弱证 用本方口服液，每次10毫升，每日3次，连服2～4周。
2.胃下垂 用本方加味：黄芪18克，炙甘草9克，人参6克，当归3克，橘皮6克，柴胡6克，升麻6克，白术9克，积壳9克，茯苓9克。水煎服，每日1剂。
3.慢性结肠炎 用本方加味：黄芪30克，炙甘草15克，党参20克，当归15克，橘皮15克，柴胡15克，升麻10克，白术15克，积壳15克，蒲黄、五灵脂、地榆、白头翁各15克，黄连10克。每日1剂，水煎，分早晚服。连服1个月后改服本方丸剂，每次1丸，每日2次，再用1个月。
4.胃黏膜脱卖症 用本方丸剂，每次1丸，每日2次，同时加用庆大霉素4万单位，每日3次，口服，连用2～3周。
5.慢性肝炎 用本方加味：黄芪15～30克，党参10～15克，当归10～15克，橘皮10克，柴胡6克，升麻4～10克，白术10～15克，炙甘草6克。水煎服，每日互剂。在临床治愈后再隔日1剂或改用本方丸剂，每次6克，每日2次，以巩固疗效。
6.乙肝表面抗原阳性 用本方：生黄芪30克，太子参15克，当归10克，橘皮10克，柴胡6克，升麻3克，炒白术10克，炙甘草3克。温水浸泡l～2小时，文火煎煮30分钟，取什，再煎第二煎，合并两次煎液，约得400毫升，分早晚2次服，每日1剂。
有促进转阴的疗效。
7.慢性呼吸系统疾病 用本方丸剂或颗粒剂，每次3克，每日2～3次，口服，连用3个月～1年。
有提高呼吸道对感染的抵抗力。
8白细胞减少 用本方加减：黄芪30克，党参30克（或红参6克），当归10克，橘皮5克，升麻3克，白术10克，黄精12克，紫河车12克，大枣5枚，炙甘草6克。每日1剂，水煎分早晚服。
9.慢性原发性血小板减少性紫癜 用本方丸剂或颗粒剂，每次3～6克，每日2～3次，口服。有提高血小板的作用。
10.男子不育、精子减少或活力低下 用本方加减：黄芪15克，党参15克，当归10克，橘皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克，炙甘草5克。每日1剂，水煎分早晚服，连用1～2个月。或用本方丸剂或颗粒剂，每次3克，每日3次，口服，连用3个月。
11.妇女脾虚带下 用本方加减：蜜黄芪、淮山药、乌贼骨、党参各30克，茯苓25克，当归、橘皮各12克，土炒白术20克，蜜升麻、蜜柴胡、炙甘草各10克。每日l剂，水煎，分早晚服。
【注意事项】阴虚内热者忌服。
【功用】补中益气，升阳举陷，调补脾胃。主治脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，大便稀薄，不耐劳累，动则气短；或气虚下陷，见有脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，妇女崩漏下血等伴气短乏力，舌淡脉虚者；或气虚发热，身热而烦，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
【组成药物】黄R 18克，炙甘草 9克，人参 6克，当归3克，橘皮6克，柴胡6克，升麻6克，白术9克。
【用量用法】上为粗末，水煎，去渣，空腹时温服，每日1剂。水九剂：每次6克，每日2次。大蜜丸：每次1丸，每日 2次，空腹服。口服液：每次10毫升，每日2～3次。小儿根据岁数酌减。
【现代研究】本方具有调整胃肠运动的作用。
能调节胃酸、胃蛋白酶的分泌，小剂量时能升高胃蛋白酶活性和增加其分泌量；中等剂量时提高其活性，剂量较大时则抑制胃蛋白酶和胃酸的分泌。能增强小肠对葡萄糖的吸收功能。增加胰液分泌、胰蛋白浓度和蛋白排出。能兴奋子宫。本方小剂量时使心肌兴奋，收缩力加强，过量则抑制；能兴奋横纹肌，使其收缩力增强。此外，本方还具有增加体重、增强免疫功能、促进生殖、抗疲劳、抗缺氧、抗突变、抗肿瘤。
抗放射线损伤、抑制金黄色葡萄球菌、保护阳虚动物肝细胞、改善脾虚动物的电解质紊乱等作用。
【进补应用】本方是著名脾胃医家李东垣的代表方。方中重用黄芪补中益气，升举清阳，固表止汗为主；配伍补气健脾的人参、白术、炙甘草以增强黄芪的补气作用；稍用当归养血和营以助参、芪补气养血；配陈皮理气和胃以使本方补而不滞；酌加少量升麻、柴胡，以协助参、芪升提下陷的脾胃之气。诸药合用，则脾胃得健、气虚得补、气陷得升，可收强身健体、治病疗疾之功。本方的临床应用范围十分广泛，如内脏下垂，久泻，久痢，脱肛，重症肌无力，乳糜尿，慢性肝炎，白细胞减少症，低血压；妇科之子宫脱垂，妊娠及产后小便不利，胎动不安，月经过多；眼科之眼睑下垂，麻痹性斜视等属脾胃气或中气下陷者均可用之。
1.脾胃虚弱证 用本方口服液，每次10毫升，每日3次，连服2～4周。
2.胃下垂 用本方加味：黄芪18克，炙甘草9克，人参6克，当归3克，橘皮6克，柴胡6克，升麻6克，白术9克，积壳9克，茯苓9克。水煎服，每日1剂。
3.慢性结肠炎 用本方加味：黄芪30克，炙甘草15克，党参20克，当归15克，橘皮15克，柴胡15克，升麻10克，白术15克，积壳15克，蒲黄、五灵脂、地榆、白头翁各15克，黄连10克。每日1剂，水煎，分早晚服。连服1个月后改服本方丸剂，每次1丸，每日2次，再用1个月。
4.胃黏膜脱卖症 用本方丸剂，每次1丸，每日2次，同时加用庆大霉素4万单位，每日3次，口服，连用2～3周。
5.慢性肝炎 用本方加味：黄芪15～30克，党参10～15克，当归10～15克，橘皮10克，柴胡6克，升麻4～10克，白术10～15克，炙甘草6克。水煎服，每日互剂。在临床治愈后再隔日1剂或改用本方丸剂，每次6克，每日2次，以巩固疗效。
6.乙肝表面抗原阳性 用本方：生黄芪30克，太子参15克，当归10克，橘皮10克，柴胡6克，升麻3克，炒白术10克，炙甘草3克。温水浸泡l～2小时，文火煎煮30分钟，取什，再煎第二煎，合并两次煎液，约得400毫升，分早晚2次服，每日1剂。
有促进转阴的疗效。
7.慢性呼吸系统疾病 用本方丸剂或颗粒剂，每次3克，每日2～3次，口服，连用3个月～1年。
有提高呼吸道对感染的抵抗力。
8白细胞减少 用本方加减：黄芪30克，党参30克（或红参6克），当归10克，橘皮5克，升麻3克，白术10克，黄精12克，紫河车12克，大枣5枚，炙甘草6克。每日1剂，水煎分早晚服。
9.慢性原发性血小板减少性紫癜 用本方丸剂或颗粒剂，每次3～6克，每日2～3次，口服。有提高血小板的作用。
10.男子不育、精子减少或活力低下 用本方加减：黄芪15克，党参15克，当归10克，橘皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克，炙甘草5克。每日1剂，水煎分早晚服，连用1～2个月。或用本方丸剂或颗粒剂，每次3克，每日3次，口服，连用3个月。
11.妇女脾虚带下 用本方加减：蜜黄芪、淮山药、乌贼骨、党参各30克，茯苓25克，当归、橘皮各12克，土炒白术20克，蜜升麻、蜜柴胡、炙甘草各10克。每日l剂，水煎，分早晚服。
【注意事项】阴虚内热者忌服。
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