补中益气汤 补气方剂

发表时间:2021/6/25  浏览次数:423  
【简介】本方来源于《脾胃论》。
    【功用】补中益气,升阳举陷,调补脾胃。主治脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,大便稀薄,不耐劳累,动则气短;或气虚下陷,见有脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,妇女崩漏下血等伴气短乏力,舌淡脉虚者;或气虚发热,身热而烦,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。
    【组成药物】黄R 18克,炙甘草 9克,人参 6克,当归3克,橘皮6克,柴胡6克,升麻6克,白术9克。
    【用量用法】上为粗末,水煎,去渣,空腹时温服,每日1剂。水九剂:每次6克,每日2次。大蜜丸:每次1丸,每日 2次,空腹服。口服液:每次10毫升,每日2~3次。小儿根据岁数酌减。
    【现代研究】本方具有调整胃肠运动的作用。
    能调节胃酸、胃蛋白酶的分泌,小剂量时能升高胃蛋白酶活性和增加其分泌量;中等剂量时提高其活性,剂量较大时则抑制胃蛋白酶和胃酸的分泌。能增强小肠对葡萄糖的吸收功能。增加胰液分泌、胰蛋白浓度和蛋白排出。能兴奋子宫。本方小剂量时使心肌兴奋,收缩力加强,过量则抑制;能兴奋横纹肌,使其收缩力增强。此外,本方还具有增加体重、增强免疫功能、促进生殖、抗疲劳、抗缺氧、抗突变、抗肿瘤。
    抗放射线损伤、抑制金黄色葡萄球菌、保护阳虚动物肝细胞、改善脾虚动物的电解质紊乱等作用。
    【进补应用】本方是著名脾胃医家李东垣的代表方。方中重用黄芪补中益气,升举清阳,固表止汗为主;配伍补气健脾的人参、白术、炙甘草以增强黄芪的补气作用;稍用当归养血和营以助参、芪补气养血;配陈皮理气和胃以使本方补而不滞;酌加少量升麻、柴胡,以协助参、芪升提下陷的脾胃之气。诸药合用,则脾胃得健、气虚得补、气陷得升,可收强身健体、治病疗疾之功。本方的临床应用范围十分广泛,如内脏下垂,久泻,久痢,脱肛,重症肌无力,乳糜尿,慢性肝炎,白细胞减少症,低血压;妇科之子宫脱垂,妊娠及产后小便不利,胎动不安,月经过多;眼科之眼睑下垂,麻痹性斜视等属脾胃气或中气下陷者均可用之。
    1.脾胃虚弱证 用本方口服液,每次10毫升,每日3次,连服2~4周。
    2.胃下垂 用本方加味:黄芪18克,炙甘草9克,人参6克,当归3克,橘皮6克,柴胡6克,升麻6克,白术9克,积壳9克,茯苓9克。水煎服,每日1剂。
    3.慢性结肠炎 用本方加味:黄芪30克,炙甘草15克,党参20克,当归15克,橘皮15克,柴胡15克,升麻10克,白术15克,积壳15克,蒲黄、五灵脂、地榆、白头翁各15克,黄连10克。每日1剂,水煎,分早晚服。连服1个月后改服本方丸剂,每次1丸,每日2次,再用1个月。
    4.胃黏膜脱卖症 用本方丸剂,每次1丸,每日2次,同时加用庆大霉素4万单位,每日3次,口服,连用2~3周。
    5.慢性肝炎 用本方加味:黄芪15~30克,党参10~15克,当归10~15克,橘皮10克,柴胡6克,升麻4~10克,白术10~15克,炙甘草6克。水煎服,每日互剂。在临床治愈后再隔日1剂或改用本方丸剂,每次6克,每日2次,以巩固疗效。
    6.乙肝表面抗原阳性 用本方:生黄芪30克,太子参15克,当归10克,橘皮10克,柴胡6克,升麻3克,炒白术10克,炙甘草3克。温水浸泡l~2小时,文火煎煮30分钟,取什,再煎第二煎,合并两次煎液,约得400毫升,分早晚2次服,每日1剂。
    有促进转阴的疗效。
    7.慢性呼吸系统疾病 用本方丸剂或颗粒剂,每次3克,每日2~3次,口服,连用3个月~1年。
    有提高呼吸道对感染的抵抗力。
    8白细胞减少 用本方加减:黄芪30克,党参30克(或红参6克),当归10克,橘皮5克,升麻3克,白术10克,黄精12克,紫河车12克,大枣5枚,炙甘草6克。每日1剂,水煎分早晚服。
    9.慢性原发性血小板减少性紫癜 用本方丸剂或颗粒剂,每次3~6克,每日2~3次,口服。有提高血小板的作用。
    10.男子不育、精子减少或活力低下 用本方加减:黄芪15克,党参15克,当归10克,橘皮6克,升麻3克,柴胡3克,白术10克,炙甘草5克。每日1剂,水煎分早晚服,连用1~2个月。或用本方丸剂或颗粒剂,每次3克,每日3次,口服,连用3个月。
    11.妇女脾虚带下 用本方加减:蜜黄芪、淮山药、乌贼骨、党参各30克,茯苓25克,当归、橘皮各12克,土炒白术20克,蜜升麻、蜜柴胡、炙甘草各10克。每日l剂,水煎,分早晚服。
    【注意事项】阴虚内热者忌服。
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